写于 2017-05-02 03:11:02| 澳门星际官网网址| 金融

随着关于奥巴马医改的激烈争论在华盛顿和全国各地肆虐,我们似乎都至少同意一件事:医疗保健很复杂尽管“平价医疗法案”制定了一些政策,但美国的医疗系统仍然受到困扰问题保险费和药品价格飙升,让美国人难以获得负担得起的医疗服务2016年英联邦基金会对11个国家进行的一项调查发现,美国公民更有可能因为太贵而无法照顾美国公民也是其中之一

只有没有全民医疗保健的富裕工业化国家美国医疗保健价格至少是其他国家的两到三倍,美国近三分之二的破产是由于生病和医疗费用造成的我们陷入了这个烂摊子

前哈佛医生和资深纽约时报记者伊丽莎白罗森塔尔打破了美国医学的发展 - 从提供医疗服务的行业转变为完全利用利润最大化的行业她的新书“美国疾病:医疗保健如何成为大企业”你如何能够收回,罗森塔尔的目标是开始对一个处于危机中的机构进行“非常响亮的谈话”“当前的医疗保健市场并未实现这一点,这是深刻的,也许是致命的,有缺陷的,”罗森塔尔写道“甚至市场经济学家自己也不再相信了“罗森塔尔,他也撰写了时代流行的”付出直播伤害“系列,已经成为患者权利和消费者教育的声音倡导者

她的书包括医疗费用词汇表和解释福利,一系列定价工具,以及向医院和保险提供者提供抗议信件的模板,以及其他相关资源患者我们与罗森塔尔坐下来了解更多关于这个功能失调系统是如何形成的 - 以及大量受过教育的消费者如何创造真正的变化我们是如何陷入这种混乱的

在美国历史上是否有一个特殊的时刻,医疗保健真的采取了决定性的转折

当我开始研究这本书时,我知道结果 - 与世界其他地方相比,价格真的很高,而且我们的结果更糟 - 我想知道我们是如何到达这个病人讨厌而且医生讨厌的地方我发现几十年来发生了一系列事件 - 制定时看起来很聪明的决策,以及当利润动机发挥作用时变得堕落的好主意在某些基本层面,你可以说问题始于保险,但这并不是说保险是坏事这些保险政策的作用是将支付与服务分开,而在早期,我们对所支付的款项视而不见,因为我们没有自己付款直到一对夫妇几十年前,如果你有很好的保险,你的保险公司几乎支付了一切现在,情况已经不是这样了,因为人们有更高的共同支付和更高的免赔额,突然他们说,“哇,事情变得如此昂贵“这使得系统变得如此昂贵,因为消费者长时间没有注意到另一个事件是企业进入医院空间多年来,商业工作变得更加普遍,在医疗保健方面更加强大

经营医院的人通常不再是医生 - 有一层MBA以前不在那里现在,你发现由商人经营的公司往往对医学需求知之甚少他们最终是 - 利润公司,他们的目标是最大化他们的收入我认为他们已经非常有效地完成了这项工作与其他发达国家相比,美国医疗保健系统如何叠加

嗯,最令人吃惊的是,美国人考虑成本和账单,以及他们是否可以负担得起医疗程序 - 而且在其他国家的谈话中我甚至没有在海外生活时开始写这本书,而且我与很多人进行过互动

其他医疗保健系统我在其他国家的经历,例如,为了不得不支付100美元的缝线而道歉,我记得在想,“你甚至不知道我有多幸运,”因为如果我去了医院在纽约这个,我拿出500美元的自付费用,我的保险公司将收取数千美元的费用金钱不是其他国家个人计算的一部分,而且它已成为我们谈话的中心

所有资金都在哪里

谁从这个系统中获利最多

当你看医院,制药公司或保险公司的首席执行官的工资时,他们真的很高 - 每年数百万,通常是数千万

这是一个问题但我在研究这本书时学到的是,这就是一切这有助于降低成本,而且钱到处都是 - 除了病人!它基本上被从我们的钱包中拉出来钱到处都是,但它往往不是针对患者真正想要或需要或关心的东西总的来说,从我们的健康结果来看,更高的成本并没有带来更好的结果护理患者如何保护自己

第一个原则是你不是无助第一步是感觉被赋予权力,而不仅仅是写支票而是开始提问 - 甚至在你去看医生或去医院之前有一件事我现在总是问我的医生是的,“如果你打算送我血液工作,你能把样品送到网络实验室吗

”我看到很多患有网络内医生的病人,他们将血液送到了外面

- 网络实验室,如果将它们发送到网络中的一个商业实验室,那么简单的价格可能是它们的20倍

患者应该问的另一个问题是“为什么

”我真的需要吗

额外的X射线

X射线会改变我们的行为吗

如果答案是否定的,那么也许你现在就推迟了所以如果你开始要求透明度,那么医院就会有压力提供它你是否有希望改变的可能性

我会说我们处于一个非常不可持续的临界点我们最近在一些市政厅会议上看到了这一点,当时人们开始意识到废除平价医疗法会影响他们自己的保险人们真的很挣扎但我做的认为对于大多数有医疗保健的美国人来说事情真的不顺利,人们已经认识到了这一点.ACA改变了对话,关注政府在确保人们获得所需医疗保健方面的作用现在我们回到了绘图再次登上我对奥巴马离任时的看法表示赞同:如果共和党能够以不同的方式以合理的价格向所有美国人提供真正的医疗保健,那么伟大的让我们看看特朗普总统说他是一个好交易者,我们是得到一个非常糟糕的交易

作者:陆泵